¿Qué se sabe de la acción de la vacuna contra el COVID-19 en el embarazo? Recomendaciones

Actualmente tanto embarazadas como proveedores de salud se enfrentan a la ausencia de ensayos clínicos que soporten el uso de la vacuna para COVID-19. Sin embargo, la forma de actuar del virus en el embarazo y los datos relacionados con la acción de las vacunas en esta población está aumentando rápidamente.

 

Son muchas las razones por las cuales escuchar de nuevos ensayos clínicos enfocados en esta población específica son buenas posibilidades de tener pronto más información. Uno de ellos fue anunciado hace muy poco por la compañía Pfizer (para mayor información acerca de este ensayo clínico ingrese aquí), el cual puede ser una oportunidad para generar mas confianza hacia el uso de la vacuna, y reducir lo que según la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Canadá, se produce a causa de la pandemia a nivel mundial, y es que hasta un 11% de embarazadas requieren hospitalización y hasta un 4% requieren de admisión a una unidad de cuidados intensivos, situando a esta población bajo un estatus especial de vulnerabilidad.

 

Mientras que los ensayos clínicos que hasta ahora se han hecho por parte de Pfizer y Moderna, dos de las compañías que proveerán de vacunas a Colombia, han excluido a embarazadas, esto como parte de los protocolos a seguir para la posterior aprobación de la FDA (Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos), ahora se conoce de pacientes que posteriormente reportaron embarazo (23 personas en el ensayo clínico de Pfizer y 13 en el de Moderna), los cuales han sido monitoreados y no han reportado efectos adversos a la fecha (15 de febrero de 2021). Moderna aun no ha publicado reporte de esta población.

 

 Imagen tomada de: https://www.healio.com/news/20210215/top-in-id-cdc-guidance-on-quarantine-covid19-vaccine-in-         pregnant-women

 

Recomendaciones a seguir en embarazo.

A pesar de que en Colombia no están incluidas las embarazadas en el Plan de Vacunación, las ultimas actualizaciones de la Organización Mundial de la Salud (WHO), el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG), la Sociedad de Medicina Materna-Fetal (SMFM), y la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Canadá (SOGC) concuerdan en las siguientes recomendaciones, que junto a un profesional de la salud familiarizado con su proceso de embarazo, usted debería seguir para asegurarse de tomar la mejor decisión:

Una revisión de los riesgos y beneficios de la vacuna. 

Una revisión de los potenciales riesgos/consecuencias asociados con un contagio por COVID durante el embarazo.

Considerar el riesgo de adquirir COVID durante el embarazo.

Reconocer la insuficiente evidencia que existe actualmente para usar una vacuna contra el COVID en población embarazada.

Si después de la evaluación con ayuda del profesional de la salud la embarazada siente que los potenciales beneficios de la vacunación superan el potencial daño, ellas deberían ser capaces de acceder a la vacuna. Es importante destacar que décadas de experiencia con otras vacunas administradas durante el embarazo pueden indicar que en general, son inmunogénicas, seguras, y eficaces cuando son suministradas a mujeres embarazadas.

 

Mientras que al momento de escribir este articulo se desconocen los potenciales riesgos de la vacunación en mujeres embarazadas y sus fetos, lo que si se conoce con certeza es que permanecer sin la vacuna aumenta el riesgo de una severa morbilidad si se compara con las mujeres no embarazadas. Una infección severa por COVID-19 lleva a arriesgar la salud materna, fetal y neonatal.